דילוג לתוכן המרכזי בעמוד

יורם אהרוני | כושר גופני | 15/02/2022

פעילות גופנית לבעלי סוכרת מסוג 2



תקציר הצהרת קונצנזוס של the American College of Sports Medicine

הצהרה זו היא עדכון של ההצהרה הקודמת משנת 2010 לאור תוצאות המחקרים שנעשו מאז.

סוגי אימונים מומלצים

 

  • פעילות אירובית עוזרת לניהול רמת הסוכר בדם (glycemic management) למבוגרים בעלי סוכרת מסוג 2. הפעילות האירובית גורמת להפחתה בזמן בה נמצאים האנשים בהיפרגליקמיה (רמת סוכר בדם מעל הנורמה).
  • לאימוני התנגדות בעצימות גבוהה השפעה טובה יותר מאשר לאימונים כאלה המתבצעים בעצימות מתונה או נמוכה על ניהול רמת הסוכר בדם ועל ההזדקקות לאינסולין.
  • הוצאת אנרגיה מוגברת לפני הארוחות גורמת לירידה ברמת הגלוקוז בדם ללא קשר לסוג הפעילות או לעוצמתה. פעילויות  גופניות הנמשכות 45 דקות ומעלה מביאות לתוצאות הטובות ביותר.
  • מנות קטנות של פעילויות גופניות לאורך היום, השוברות שגרה של שעות ישיבה ממושכות, הן בעלות השפעה מתונה על רמת הגלוקוז לפני הארוחה ועל רמת האינסולין והן חשובות במיוחד לאנשים שיש להם תנגודת לאינסולין והם בעלי משקל יתר.
  • ירידה במשקל הגוף  של 5% ויותר, שתושג באמצעות תזונה מתאימה המשולבת עם פעילות גופנית, נראית הכרחית לשיפור רמת הסוכר בדם, לחץ הדם  ורמת השומנים בדם. 
  • •    כדי לגרום לירידה בכמות השומן הבטני אצל בעלי סוכרת מסוג 2 נדרשת רמה גבוהה יחסית של פעילות גופנית  - כזו שבה נצרכות לפחות 500 קילוקלוריות, 5-4 פעמים בשבוע.

המלצות לאוכלוסיות ספציפיות

 

  • אצל בני נוער שיש להם סוכרת מסוג 2 לא נמצא כי  שינויים  באורח החיים בתוספת לתרופה metformin היו עדיפים על השימוש בתרופה בלי השינויים באורח החיים.
  • למרות מיעוט המידע בנושא, עדיין מומלץ כי בני נוער עם סוכרת מסוג 2 יבצעו את אותה רמת פעילות גופנית המומלצת לבני גילם שאינם בעלי סוכרת, כלומר יצברו ברוב ימי השבוע לפחות שעה אחת של פעילות גופנית מתונה עד נמרצת.
  • לנשים הרות, עם סוכרת או  בלעדיה, מומלץ לבצע 30-20 דקות של פעילות גופנית מתונה ברוב ימות השבוע.
  • לאנשים עם סוכרת מסוג 2 המשתמשים באינסולין או בתרופות המעודדות הפרשת אינסולין, מומלצת תוספת פחמימות (או הורדת כמות האינסולין, אם זה אפשרי) כדי למנוע מצב של היפוגליקמיה, במהלך פעילות גופנית או מיד אחריה.
  • שגרה של פעילות גופנית לפני ניתוחים בריאטריים (ניתוחים להצרת הקיבה)  תורמת לשיפור אפקט הניתוח וחזרה לפעילות אחרי  ניתוחים כאלה תורמת גם היא לאפקטים המקווים של הניתוחים האלה.


מקור

KANALEY, JILL, COLBERG, SHERI, CORCORAN, MATTHEW, et al. Exercise/Physical Activity in Individuals with Type 2 Diabetes: A Consensus Statement from the American College of Sports Medicine. Med Sci Sports Exerc. 2022;54(2):353-368. doi:10.1249/MSS.0000000000002800.


יש לך שאלה למומחים של המרכז האקדמי לוינסקי-וינגייט (קמפוס וינגייט)? אין צורך להתבייש, רק ללחוץ כאן.